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Procedimiento

Porción del déficit correspondiente a la reanimación

Volumen de líquido: 20 ml/kg ´ 10 kg = 200 ml.

Composición del líquido: Ringer lactato con 130 mEq/l de Na y 4 mEq/l de K.

Velocidad de administración: 20 ml/kg ´ 1 h.

Resto del déficit

Volumen de líquido: 1.000 ml (déficit total) – 200 ml (ya administrado) = 800 ml.

Composición del líquido en Na: 80 mEq (déficit) – 26 mEq administrados en la solución de Ringer) = 54 mEq. Los 54 mEq en 800 ml corresponden a una concentración de 68 mEq/l, aproximadamente el contenido en Na de la solución comercial de dextrosa al 5% con un 0,45% de cloruro sódico (77 mEq/l).

Velocidad de administración: arbitraria; por ejemplo, 100 ml/h ´ 8 h.

Pérdidas continuadas

Reponer a medida que ocurren.

Mantenimiento

Volumen de líquido: 660 a 1.000 ml.

Composición del líquido: dextrosa al 5% con 0,2% de cloruro sódico.

Velocidad de administración: si se inició después de la reposición del déficit, las necesidades del primer día deben administrarse en 15 h en lugar de en 24 h

Después del primer día, los líquidos de mantenimiento pueden distribuirse equitativamente durante el período total de 24 h

 

(c) Manual MERCK. Manual para médicos y estudiantes.